Нервная булимия

Описание заболевания:

  • Постоянная озабоченность едой и непреодолимая тяга к пище; больной периодически не может удержаться от переедания, когда за короткое время принимается большое количество пищи.
  • Больной пытается противодействовать эффекту ожирения от съедаемой пищи с помощью одного или более следующих приемов:
  • Вызывание у себя рвоты;
  • Злоупотребление слабительными средствами;
  • Альтернативные периоды голодания;
  • Использование препаратов, в частности, подавляющих аппетит.
  • Если булимия развивается у больных диабетом, они могут пренебрегать инсулиновой терапией.
  • У больного развивается болезненный страх ожирения и он устанавливает для себя четко определяемый предел веса тела, который намного ниже, представляющего собой в глазах врача оптимальный или нормальный вес.

Часто, но не всегда, отмечаются предшествующие эпизоды нервной анорексии с ремиссией между двумя расстройствами от нескольких месяцев до нескольких лет. Предшествующий эпизод может быть полностью выраженным или протекать в легкой скрытой форме с умеренным снижением веса и/или транзиторным периодом аменореи (нарушения менструального цикла).
Нервная булимия, как правило, являющаяся этапом или вариантом нервной анорексии, однако может быть синдромом при некоторых других психических заболеваниях.
Неадекватное компенсаторное поведение, с помощью которого больной пытается избежать прибавки массы тела после приступа переедания приводит к различным осложнениям: нарушение сердечного ритма (из-за потерь калия), нарушение работы почек и кишечника, воспаление пищевода, разрушение зубной эмали, увеличение слюнных желез.

Лечение:

  • Комплекс мер по психодиагностике/соматодиагностике.
  • Медикаментозное лечение.
  • Диетотерапия.
  • Психотерапия