Медикаментозное лечение булимии

Нервная булимия – распространенное расстройство пищевого поведения, характерным симптомом которого является постоянная озабоченность едой и непреодолимая тяга к пище. Хотя этому заболеванию подвержены люди разного возраста и пола, оно получило широкое распространение среди подростков и молодых женщин.

Содержание:

Что такое булимия

Основные симптомы

Особенности диагностики

Последствия заболевания

Методы лечения булимии

Что нужно знать о психотерапии

Важность групповой и семейной терапии

Лечение с помощью медикаментов

Лечение булимии

Изменения отношений с едой

Основы правильного питания

Медикаментозная поддержка

Как долго длится лечение

Как питаться после окончания лечения

Куда обратиться?

Самая большая сложность при данном расстройстве состоит в том, что заболевший не обращается к врачу за помощью на начальных стадиях из-за отсутствия осознанности. Диагностировать нервную булимию может только врач-психиатр, он же назначает медикаментозное лечение, которое сочетается с психотерапией. Комплексный подход к лечению, правильно подобранные препараты позволяют максимально быстро справиться с проблемой, восстановить здоровье и нормальную работу внутренних органов.

Что такое булимия

Нарушение пищевых привычек может возникнуть из-за генетической предрасположенности, сбоя в работе гормональной системы, наличия травм головного мозга, наследственности, под влиянием культурных и социальных факторов. Нередко симптомы болезни развиваются на фоне депрессии, обсессивно-компульсивного расстройства и стресса.

Особенность заболевания заключается в том, что приступы голода практически невозможно контролировать. За один прием человек может съесть несколько суточных доз пищи. После наступает чувство вины и страх поправиться, поэтому пациент пытается всячески избавиться от еды. В ход могут идти различные «очистительные» средства, включая вызов рвоты, прием мочегонных и слабительных препаратов. Также при анорексическом течении болезни характерны длительные периоды голодания. Со временем симптомы могут стать причиной развития нервной анорексии.

Основные симптомы

Симптомы булимии развиваются постепенно, поэтому болезнь годами остается незаметной для окружающих. На начальной стадии внешние признаки заболевания, как правило, никак не проявляются. Поэтому ни сам пациент, ни его близкие не видят необходимости в обращении к специалистам.

Врачи рекомендуют задуматься о проблеме, если человек стал стесняться есть на людях, придерживается своеобразных пищевых ритуалов (например, ест какое-то одно блюдо или употребляет в пищу только определенную группу продуктов). Поводом для беспокойства будет и значительное возрастание порций – за один прием пищи больной может съедать 3-6 тысяч калорий. Несмотря на частые переедания, люди не поправляются. А в доме со временем обнаруживаются слабительные и мочегонные препараты. Также человек часто и надолго закрывается в туалете после обеда, опорожняет желудок. Еще один повод для обеспокоенности – постоянные разговоры о внешности и диетах.

Особенности диагностики

Чтобы поставить диагноз булимия, необходимо обращение к врачу-психиатру. Проводится тщательное обследование всего организма, оценивается общее состояние пациента.

Последствия заболевания

При отсутствии лечения пищевого расстройства из-за перееданий и последующего вызывания рвоты возможны следующие негативные последствия для организма:

  • дефицит кальция – появляются проблемы со свертываемостью крови, ухудшается состояние зубов и костей, повышается риск остеопороза;
  • нарушенный электролитный баланс, что отрицательно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы;
  • недостаток хлора – приводит к обезвоживанию и дисфункции пищеварения;
  • повреждение зубной эмали, раздражение горла и ротовой полости, язвы на языке;
  • кровотечения в желудке, растяжение желудка, регулярные запоры, панкреатит, заболевания кишечника;
  • рак пищевода или гортани.

Для устранения последствий потребуется несколько лет, а полное восстановление организма может оказаться невозможным даже с помощью медикаментозных способов. Иногда диета и поддерживающая терапия необходимы в течение всей жизни.

Методы лечения булимии

При расстройстве пищевого поведения необходимо наблюдение у психиатра, комплексное лечение, медикаментозная терапия и психотерапия, работа с диетологом для восстановления питания.

Лечением нервной булимии занимается врач-психиатр. Только он имеет право назначать медикаментозную терапию и составлять план лечения. С пациентом также работают психологи. Консультант по питанию ведет работу с пациентом по формированию нормальных пищевых привычек.

Что нужно знать о психотерапии

Основные симптомы расстройства связаны с нарушениями восприятия своего тела, отсутствием безопасных защитных реакций на стресс, проблемами с самооценкой.

Поэтому важное средство в борьбе с болезнью – это психотерапия. Может использоваться когнитивно-поведенческая, арт-терапия, танцевально-двигательная терапия и другие методики. В зависимости от индивидуальных проблем пациента может потребоваться помощь в:

  • формировании адекватного восприятия себя, своего тела, отсутствия зависимости самооценки от веса;
  • поиске других способов поощрения или борьбы с проблемами – еда не должна быть единственным средством при негативных или счастливых эмоциях;
  • закреплении правильных паттернов поведения на культурных и семейных мероприятиях, социальная адаптация;

Важность групповой и семейной терапии

Пациенты с РПП часто имеют две проблемы – напряженные отношения с родными и отсутствие поддержки, близкие часто не осознают или не понимают серьезности заболевания. Семейная психотерапия позволяет разобрать конфликты и психологические травмы, поможет понять особенности состояния человека с диагнозом булимия, научиться правильно поддерживать родного человека.

Занятия в группе незаменимы для понимания личных проблем, общения с людьми с аналогичными сложностями. Это важный этап для социализации, подготовки к вызовам, которые непременно появляются при возвращении к полноценной жизни. К тому же, другие пациенты могут оказать невероятную поддержку, дать силы для борьбы, показать положительный пример.

Лечение с помощью медикаментов

Медикаментозное лечение булимии может осуществляться по нескольким направлениям. Во-первых, для коррекции аппетита. Различные препараты могут подавлять сильное чувство голода, чтобы помочь пациенту во время формирования силы воли и новых пищевых привычек.

Во, вторых, поскольку расстройство пищевого поведения нередко сопровождается тревогой, депрессией, нарушениями в выработке дофамина или серотонина, лечение булимии невозможно осуществить без специальных препаратов, направленных на коррекцию психоэмоционального состояния.

В-третьих, медикаментозное лечение булимии необходимо при серьезных проблемах со здоровьем. Могут назначаться витаминные и минеральные комплексы, средства для терапии при гастрите, стоматите, язве и многих других сопутствующих болезнях, возникающих из-за постоянной рвоты и перееданий.

Лечение булимии

Важно понимать, что пищевые расстройства плохо поддаются самостоятельному лечению. Без помощи специалистов невозможно точно поставить диагноз, понять причины развития заболевания и подобрать оптимальные методы для полноценного выздоровления. К тому же, нельзя заниматься лечением антидепрессантами или другими серьезными препаратами без консультации с врачом. А значит, многие проблемы не будут решены и высока вероятность рецидива или перехода заболевания в анорексию.

Люди, которые страдают булимией, часто не способны в полной мере осознать опасность своего состояния. Поэтому необходимы комплексные методы лечения, наблюдение у профессионалов и, в случае необходимости, оперативная коррекция применяемых методик и лекарственных препаратов в зависимости от фактического состояния больного.

Изменения отношений с едой

После принятия расстройства предстоит начать менять свои пищевые привычки под контролем консультанта по питанию. Для борьбы с симптомами будет эффективно медикаментозное лечение, чтобы уменьшить чувство голода, восстановить гормональный фон и другие системы организма. Для достижения наилучшего эффекта от лечения необходим четкий контроль за своим питанием, учет калорий, белков, жиров и углеводов.

Стоит понимать, что симптомы булимии могут возвращаться на протяжении нескольких лет. Поэтому срывы возможны и за них не нужно себя винить. Важно проанализировать причины потери контроля, и исключить возможные рецидивы. Во время приема пищи лучше забыть о телевизоре или других отвлекающих факторах, чтобы принимать пищу осознанно и распознавать вкус, запах еды.

Основы правильного питания

При булимии нужно отказаться от строгих диет, которые только усугубляют нездоровое восприятие себя. Недопустимы голодания, чрезмерно низкокалорийное питание, потому как это все усиливает чувство голода и неизменно приводит к срывам. Чтобы справиться с появлением булимии, необходимо придерживаться правил сбалансированного и здорового питания. Диетологи рекомендуют дробное питание. Небольшие порции по 5-6 раз в день – это отличный способ справиться с голодом

Чтобы улучшить настроение, стоит добавить в рацион фрукты, ягоды, овощи желтых и оранжевых цветов. Постепенно нужно увеличивать количество продуктов, следить за БЖУ.

При лечении заболевания часто используется медикаментозный подход, чтобы компенсировать недостаток в организме витаминов, макро- и микроэлементов. С этой же целью выбираются и продукты для питания. Важно восстановить работу желудочно-кишечного тракта, улучшить пищеварение. Для этой цели стоит составить рацион, состоящий из овощных супов, куриного бульона, овсянки, пюре, ржаного хлеба, свежих овощей и фруктов, зелени, молочных продуктов с невысокой жирностью.

В первое время нельзя есть манную кашу, майонез, растительное масло, острые блюда и много специй, кофе и чай. Это позволит снять нагрузку на организм, что очень важно после регулярных перееданий.

Медикаментозная поддержка

Как уже упоминалось, медикаментозное лечение булимии необходимо для эффективной борьбы с болезнью, восстановления нормального функционирования органов. При длительном течении булимии у пациента нередко обнаруживают гастрит, проблемы с зубами, нарушения водно-солевого баланса и другие проблемы.

Сильные нагрузки на нервную систему способствуют частым приступам голода, поэтому эффективно использование медикаментозного лечения. Тип и дозировку может назначить только врач. Также допустимо использование различных лекарств для снятия тревожности. С помощью медикаментозного воздействия можно ускорить выздоровление, снизить количество срывов и вероятность рецидива.

Как долго длится лечение

Длительность психологической и медикаментозной терапии определить точно невозможно. Период восстановления зависит от таких факторов, как:

  • индивидуальные особенности;
  • характер причин, которые спровоцировали развитие болезни;
  • возраст, вес;
  • длительность течения РПП.

Обычно необходимо до трех лет, чтобы действительно сформировать адекватные привычки, научиться чувствовать свой организм и воспринимать собственное тело правильно. Недопустимо сбавлять темпы терапии при появлении первых улучшений, потому что это повышает риск повторного возращения болезни, в этом случае выздоровление займет намного больше времени.

Как питаться после окончания лечения

После работы с врачом-психиатром, психотерапевтом, психологами и медикаментозного лечения булимии пациента ждет непростая самостоятельная работа. После окончания лечения необходимо:

  • придерживаться рекомендаций, составленных консультантами по питанию;
  • не использовать голодовки или монодиеты;
  • есть небольшими порциями, чтобы успевать ощутить насыщение;
  • быть осторожным во время приема пищи на мероприятиях, в отпусках.

Куда обратиться?

Центр изучения расстройств пищевого поведения предлагает комплексное лечение булимии в амбулаторных и стационарных условиях. Профессионалы Центра специализируются непосредственно на расстройствах пищевого поведения, предоставляют пациентам оперативную диагностику и индивидуальный подбор современных методов лечения.

Чтобы получить профессиональную помощь, записывайтесь на консультацию в Москве. Для этого нужно позвонить по телефону +7(499) 703-20-51 или заполняйте онлайн-форму.

Автор:Мацнева Марина Евгеньевна

Врач-психиатр

Запишитесь на прием прямо сейчас
Заполните форму, и наш специалист перезвонит Вам в ближайшее время
* — обязательные поля
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с условиями
политики конфиденциальности
Комментарии к статье (0)
Оставить комментарий
Оставьте свой комментарий к статье
Читайте также

Если у вашего близкого РПП: навыки общения для семей

Никто не учит нас, как правильно поддерживать близкого человека с расстройством пищевого …

Читать далее »

17 безобидных комментариев, которые вредят людям с расстройством пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения имеют самое непосредственное отношение к еде, но если вы …

Читать далее »

Этапы модели изменений при РПП

Выздоровление от расстройства пищевого поведения включает в себя цикл изменений, который …

Читать далее »

6 заблуждений о лечении расстройств пищевого поведения

Нервная анорексия – одно из самых опасных заболеваний. Болезнь развивается в среднем от …

Читать далее »

Диагностика расстройств пищевого поведения

В последнее время все больше людей сталкивается с проблемой нарушения пищевого поведения, …

Читать далее »

Психологическая помощь при булимии

Булимия – это форма нарушения пищевого поведения, при котором неконтролируемое переедание …

Читать далее »