Блог о расстройствах пищевого поведения - страница 11
«Сегодня есть 2 основных руководства, на которые опираются специалисты из разных стран для классификации и диагностики всех существующих заболеваний, включая расстройства пищевого поведения. Это МКБ (Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем) и DSM (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам).
Здесь мы приводим разбор этапов амбулаторного лечения расстройств пищевого поведения. Внимание: при ряде факторов показано только стационарное лечение РПП из соображений безопасности и эффективности.
В Нью-Йорке состоялась Международная конференция по расстройствам пищевого поведения, ICED. Анна Коршунова, врач-психиатр и руководитель ЦИРПП, посетила ICED и поделилась своими впечатлениями о развитии методик и подходов по лечению РПП:
Анорексия у мужчины — еще недавно в этот диагноз было трудно поверить, так как в обществе принято считать, что расстройства пищевого поведения чаще встречаются у женщин. Однако, исходя из медицинской статистики, мужчины также сталкиваются с расстройствами пищевого поведения, которое часто становится причиной критического снижения веса и даже летального исхода.
Расстройства пищевого поведения — булимия и анорексия — это нездоровое отношение к питанию и к себе в целом. Им наиболее подвержены подростки и люди, которые предъявляют к себе завышенные требования. Лечение этих заболеваний длится от нескольких месяцев до нескольких лет, включает медикаментозную терапию, психологическую помощь при анорексии.
Анорексия — тяжелый вид заболевания, который характеризуется серьезными и потенциально необратимыми нарушениями в работе головного мозга из-за голодания и требует профессионального лечения в стационаре. Симптомы анорексии могут проявляться уже на ранних стадиях в виде отсутствия аппетита у человека и полного, либо частичного отказа от еды. В основе таких пищевых отклонений лежит нервное расстройство, которое поддерживается страхом к ожирению и навязчивому стремлению сбросить лишние килограммы.
Первичная консультация
С чем сталкиваются консультанты по питанию на первичной консультации в среднестатистическом случае?
«Депрессия похожа на медленное умирание. Растянутое во времени ожидание конца, ощущение молчаливого отчаяния. Оцепенение. Неподвижность. Невозможность уйти от внутреннего голоса, который говорит: «ты ничтожество, ты никто, ты не заслуживаешь жизни». Это заставляет задуматься о самоубийстве. В депрессии вы не смотрите через серую вуаль плохого настроения, нет, вы думаете, что вуаль пропала, вуаль ощущения счастья, и теперь у вас открылись глаза. Людям в депрессии сложно помочь, так как они думают, что знают правду. Но эта правда лжива. У людей в депрессии много бредовых впечатлений и убеждений, они говорят: «люди не любят меня». Ты отвечаешь: «я люблю тебя, твоя семья любит тебя». Но человек в депрессии говорит: «это неважно, все мы в итоге умрем».
(далее…)