Сильное истощение организма может возникнуть не только по причине расстройства пищевого поведения, но и как следствие тяжелого заболевания, которое затрагивает метаболические процессы. В таком случае снижение массы тела не связано с осознанным ограничением в пище, а обусловлено другими факторами, влияющими на обмен веществ, работу внутренних органов. Такое состояние сопровождается утратой мышечной и жировой массы, нарушением жизненно важных систем, поэтому требует немедленного медицинского вмешательства. В медицине это явление называется ”кахексия”. Возникает в результате различных заболеваний и приводит к крайнему истощению организма. Независимо от того, что послужило причиной такого состояния, его проявление остается одинаковым. Чаще всего о кахексии говорят при таких серьезных заболеваниях, как СПИД, туберкулез, сепсис, хроническая сердечная недостаточность и другие.
Чем опасно истощение
Истощение организма сопровождается значительным снижением массы тела, что влечет за собой утрату мышечной, жировой ткани. Вследствие нарушения обмена веществ человек теряет возможность нормально функционировать как физически, так и психически. Физическое истощение приводит к нарушению работы жизненно важных органов — сердца, почек, печени. Происходит ослабление иммунной системы, что увеличивает риск инфекционных заболеваний и осложнений.
Опасность кахексии заключается в том, что без должного лечения организм не может восстановиться самостоятельно. Процесс прогрессирует, ухудшая общее состояние пациента, увеличивая риск летального исхода. По медицинским данным, значительное истощение организма повышает смертность среди госпитализированных пациентов на 50%, особенно при тяжелых сопутствующих заболеваниях.
Кахексия также может привести к появлению депрессии, резким перепадам настроения и даже когнитивным нарушениям. Пациенты с выраженным истощением часто сталкиваются с постоянной апатией, утратой интереса к жизни. Если своевременно не начать лечение, это состояние может стать необратимым, что приведет к полной утрате способности к самообслуживанию и необходимости постоянного медицинского ухода.
Причины
Кахексия развивается в результате воздействий экзогенных и эндогенных факторов. Экзогенные причины включают недостаточное поступление питательных веществ. Это могут быть голодание, резкое снижение калорийности рациона или тяжелые инфекционные заболевания. Часто состояние возникает на фоне онкологии, туберкулеза, хронической сердечной недостаточности, других серьезных патологий. В таких случаях организм теряет способность усваивать питательные вещества, что приводит к катастрофической потере веса.
Эндогенные причины связаны с нарушениями обменных процессов. Это может происходить из-за гормональных расстройств, психических заболеваний или других патологий. К дополнительным причинам кахексии относятся:
- Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, например, синдром мальабсорбции.
- Эндокринные заболевания, например, гипотиреоз или гипопитуитаризм.
- Инфекционные заболевания, включая ВИЧ, хронические инфекции.
- Психические расстройства, включая депрессию, шизофрению. Приводят к нарушению пищевого поведения, дальнейшему истощению организма.
Симптомы
Основной симптом кахексии — значительная и быстрая потеря веса, сопровождающаяся снижением физической и умственной активности. Пациенты испытывают постоянную слабость, снижение трудоспособности, утомляемость даже при минимальной физической активности. Мышечная масса значительно уменьшается, что проявляется не только в потере веса, но и в утрате физической силы. Человек становится неспособным выполнять обычные ежедневные задачи, что резко снижает качество жизни.
Кожа больных становится сухой, теряет эластичность. Появляются морщины, пигментные пятна. Выпадение волос, ломкость ногтей — частые признаки данного состояния. Пациенты часто жалуются на нарушения сна, повышенную раздражительность, головокружение, обмороки.
При кахексии также появляются симптомы, связанные с нарушениями работы внутренних органов:
- тошнота, рвота, диарея, запоры;
- снижение аппетита, что приводит к еще большему усугублению состояния;
- снижение артериального давления, общее ухудшение сердечно-сосудистой функции;
- проблемы с дыханием, одышка, особенно при физической активности.
Клиническая картина может меняться в зависимости от основного заболевания, вызвавшего кахексию, однако всегда присутствуют выраженные физические признаки истощения организма.
Диагностика
Диагностика кахексии основана на выявлении значительной потери массы тела (более 5% от исходной массы за последние 6-12 месяцев) и проведении комплекса лабораторных, инструментальных исследований. Врач проводит оценку индекса массы тела (ИМТ), который при кахексии может быть ниже 17 кг/м². Диагностика включает анализы крови на содержание альбуминов, белков, гормонов и других показателей, указывающих на нарушения обмена веществ.
Также проводится оценка мышечной массы и силы для подтверждения саркопении — состояния, при котором резко уменьшается количество мышечной ткани. Важно учитывать, что диагностика кахексии требует комплексного подхода, включающего изучение всех факторов, влияющих на потерю веса, ухудшение общего состояния.
Инструментальные методы, такие как ультразвуковое исследование органов брюшной полости, электрокардиограмма, магнитно-резонансная томография, помогают выявить причину кахексии, оценить степень повреждения внутренних органов.
Лечение
Лечение направлено на устранение основной причины заболевания, восстановление энергетических и питательных ресурсов организма. Основным компонентом лечения является нутритивная поддержка — введение в организм питательных веществ, необходимых для восстановления обмена веществ. Лечение включает высококалорийное питание, богатое белками, жирами, а также зондовое или парентеральное питание для пациентов, не способных самостоятельно употреблять пищу.
Также важно проводить регулярное наблюдение за состоянием пациента (для корректировки плана лечения). Постоянная поддержка со стороны медицинского персонала помогает избежать дальнейшего ухудшения состояния, предотвратить возможные осложнения.
Кахексия — тяжелое состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства. Без лечения истощение организма может привести к летальному исходу, особенно у пациентов с серьезными болезнями. Стоит своевременно обращаться к врачу. Особенно важно обращать внимание на симптомы, не игнорировать резкую потерю массы тела или другие признаки истощения.
Если вы или ваши близкие столкнулись с симптомами кахексии, обратитесь за помощью к специалистам Центра изучения расстройств пищевого поведения в Москве. Мы знаем, как помочь в такой непростой ситуации.
