Лечение психогенной рвоты
Описание заболевания:
Затрудненное глотание на фоне психотравмирующих событий, эмоционального напряжения. Может проявляться в виде ощущения «кома» в горле, а также тошноты и/или рвоты перед едой или сразу после, часто даже натощак утром, ощущением «застоя» пищи. Часто пациенты вынуждены ограничивать себя жидкой пищей. Приводит к нарушению работы ЖКТ — запорам, снижению веса. Психогенная рвота у взрослых может происходить на фоне еще одного расстройства психики, у детей психогенная рвота тоже диагностируется. Данное заболевание требует медицинского вмешательства: необходимо обратиться к врачу-психиатру в случае рвоты, возникающей без соматических причин.
Способы лечения:
- Медикаментозная терапия.
- Психотерапевтическая помощь: уменьшение тревоги и интенсивности навязчивых мыслей, связанных с приемами пищи; стабилизация физиологического функционирования, уменьшение тошноты.
- Диетотерапия: восстановление полноценного снабжения тела энергией и необходимыми веществами.
- Разработка адаптивных пищевых привычек.
- Восстановление массы тела при необходимости.
- Лечение соматических осложнений.
-
Что такое психогенная рвота и чем она отличается от заболеваний желудка?
Психогенная рвота — это состояние, при котором тошнота и/или рвота возникают преимущественно на фоне эмоционального напряжения, тревоги или психотравмирующих событий. При этом медицинские обследования часто не выявляют органических причин со стороны желудка или кишечника. Симптомы при этом реальны и тяжело переносятся, но их источник связан с нарушением психоэмоциональной регуляции, а не с повреждением органов ЖКТ.
-
Как может проявляться психогенная рвота в повседневной жизни?
Симптомы могут быть разными: ощущение «кома» или сжатия в горле, постоянная тошнота, рвота перед приемом пищи или сразу после него, а иногда — натощак, чаще по утрам. Некоторые пациенты описывают чувство, будто пища «застревает» или плохо продвигается. Проявления нередко усиливаются в стрессовых ситуациях и ослабевают при снижении тревоги.
-
Почему при психогенной рвоте люди начинают сильно ограничивать питание?
Из-за повторяющихся неприятных ощущений и страха рвоты еда начинает ассоциироваться с угрозой. Чтобы избежать симптомов, человек может переходить на жидкую или очень ограниченную пищу, пропускать приемы еды или есть минимальными порциями. Со временем это усиливает тревогу и закрепляет патологический круг «страх — избегание — усиление симптомов».
-
К каким последствиям может привести психогенная рвота, если ее не лечить?
Длительные ограничения питания могут вызывать снижение массы тела, дефицит питательных веществ и нарушения работы желудочно-кишечного тракта, включая запоры и дискомфорт при пищеварении. Кроме того, нарастает общее истощение, усиливается тревога, может снижаться качество жизни, появляться социальная изоляция и страх приема пищи вне дома.
-
Какие подходы используются при лечении психогенной рвоты?
Лечение обычно комплексное. Оно может включать медикаментозную терапию для снижения тревоги и выраженности симптомов, психотерапию, направленную на работу с тревожными и навязчивыми мыслями, а также диетотерапию для постепенного и безопасного восстановления питания. Важной частью является формирование адаптивных пищевых привычек и лечение возможных осложнений со стороны ЖКТ.
