Соматоформные расстройства ЖКТ
Описание заболевания:
Соматоформные расстройства ЖКТ характеризуются симптомами, схожими с проявлением заболеваний желудочно-кишечного тракта, но по результатам обследований отсутствуют органические изменения, свойственные этим болезням.
В зависимости от характера специфических жалоб определяют типы соматоформной вегетативной дисфункции.
Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы верхних отделов желудочно-кишечного тракта — психогенная аэрофагия (заглатывание воздуха), психогенная диспепсия, икота, тяжесть и боли в желудке, нарушения глотания.
Способы лечения:
- Медикаментозная терапия.
- Работа с психологом индивидуально и в группах с помощью специализированных психотерапевтических методик.
- Восстановление питания.
- Лечение соматических осложнений.
Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы нижних отделов желудочно-кишечного тракта (синдром раздраженного кишечника).
Способы лечения:
- Медикаментозная терапия.
- Психотерапия.
-
Почему соматоформные расстройства ЖКТ сложно сразу распознать?
Соматоформные расстройства желудочно-кишечного тракта — это состояния, при которых человек испытывает выраженные и устойчивые симптомы, похожие на заболевания желудка или кишечника, но при этом медицинские обследования не выявляют органических изменений, способных их объяснить. Симптомы при этом не являются «выдуманными» — они реальны и ощутимы, однако их источник связан с нарушением регуляции функций организма, а не с повреждением органов.
-
Какие симптомы чаще всего возникают при соматоформных расстройствах ЖКТ?
Проявления могут затрагивать как верхние, так и нижние отделы желудочно-кишечного тракта. К ним относят постоянную тяжесть или боль в желудке, вздутие, ощущение переполнения, икоту, трудности с глотанием, психогенную аэрофагию. Со стороны кишечника симптомы могут напоминать синдром раздраженного кишечника: боли, изменения стула, чувство неполного опорожнения. Нередко выраженность симптомов меняется в зависимости от эмоционального состояния.
-
Почему при выраженных жалобах обследования могут показывать «норму»?
При соматоформных расстройствах проблема заключается не в структуре органов, а в функциональных нарушениях и особенностях работы вегетативной нервной системы. Эмоциональное напряжение, тревога и хронический стресс могут усиливать чувствительность ЖКТ и искажать сигналы от внутренних органов. В результате человек испытывает реальные боли и дискомфорт, несмотря на отсутствие органических повреждений.
-
Какие подходы используются в лечении соматоформных расстройств ЖКТ?
Лечение обычно комплексное и подбирается индивидуально. Оно может включать медикаментозную терапию для снижения выраженности симптомов и тревоги, психотерапию (индивидуальную или групповую) для работы с эмоциональными и поведенческими факторами, восстановление регулярного и полноценного питания. При необходимости проводится лечение соматических осложнений, возникших на фоне длительных нарушений.
-
Зачем сначала исключать «обычные» заболевания ЖКТ, если подозревается соматоформное расстройство?
Полноценная диагностика необходима, чтобы убедиться, что симптомы не связаны с органическими заболеваниями, требующими иного лечения. Только после их исключения можно уверенно говорить о функциональной природе нарушений и выстраивать терапию, направленную на регуляцию нервной системы и снижение симптомов. Такой подход позволяет избежать как недообследования, так и избыточных вмешательств.
